חנות

עולמות התוכן

כלים ומחשבונים

אודות

יצירת קשר

שבוע 25 להיריון

זה הזמן לביצוע העמסת סוכר. מהי הבדיקה הזו ומה היא כוללת, ומה עושים אם ימצא שאת עם סוכרת היריון? שינויים בתזונה ואומגה 3 יכולים לעזור. וגם: מהן ההתכווצויות שאת חשה לעתים ברחם? והעובר שלך? משקלו עתה כ- 800 מ"ג ומראהו כמעט אנושי
פרופ' אייל שיינר · רופא נשים מומחה, בי"ח סורוקה ולימור בן חיים, דיאטנית קלינית, קופ"ח כללית
  • פרסום 15.12.2016
  • עדכון 16.03.2025
  • 5 דקות קריאה
שבוע 25 להיריון

מה עובר עלייך?

הרחם גדל ולוחץ על הגב ועל האגן, ועשוי לגרום לכאבים בגב התחתון וברגליים. זהו גם השלב שבו את יכולה להתחיל להרגיש בבטן התחתונה ובמפשעה את מה שמכונה "התכווצויות ברקסטון היקס" – התכווצויות קלות ובלתי סדירות הנגרמות כתוצאה מצמיחתו של הרחם. זה הזמן לביצוע העמסת סוכר. מדובר על בדיקת סוכר לאחר שתיית – 50 גרם סוכר (גלוקוז).

GCT (Glucose Challenge test) היא בדיקת סקר שתפקידה לאתר נשים בסיכון לסוכרת הריונית (אי סבילות לסוכר שזוהתה בהיריון). הבדיקה מבוצעת בשבועות 24-28 להיריון. אין צורך בצום לפני הבדיקה! יש לשתות מים בהם מומסים 50 גרם גלוקוז. כעבור שעה תיבדק רמת הסוכר בדם. תוצאה של מעל 140mg/dl נחשבת כתוצאה חיובית, ותחייב בדיקה נוספת.

בדיקת העמסת סוכר השלמה – GTT

מדובר על בדיקת סוכר לאחר שתיית 100 גרם סוכר (גלוקוז) – (GTT – Glucose Tolerance Test). בדיקה זו היא בדיקה אבחנתית לסוכרת הריונית. הבדיקה מתבצעת לאחר שהתקבלו תוצאות חיוביות במהלך GTT. ישנן נשים הרות שמראש יתבקשו לדלג על בדיקת הסקר לצורך הבדיקה האבחנתית הזאת, למשל נשים עם השמנת יתר, נשים אשר סבלו מסוכרת הריונית בהריונות קודמים, נשים שילדו ילוד גדול (מעל 4 ק"ג), מצבים של ריבוי מי שפיר בהיריון וכדומה. הבדיקה מבוצעת בשבועות 24-28 להיריון.

יש לבצע את הבדיקה לאחר צום מהערב שלפני (8 שעות לפחות). מהלך הבדיקה כולל מספר שלבים: בדיקת סוכר בצום, בדיקה כעבור שעה משתיית 100 גרם גלוקוז מומסים במים, בדיקת סוכר כעבור שעתיים ובדיקה חוזרת כעבור 3 שעות. בהתאם מתקבלות 4 תשובות כאשר שתי תשובות שחורגות מהערכים התקינים לכל שעת בדיקה מאבחנות סוכרת הריונית. הערכים בצום צריכים להיות קטנים מ- 95 mg/dl, לאחר שעה קטנים מ- 180 mg/dl, לאחר שעתיים קטנים מ- 155 mg/dl, ולאחר 3 שעות קטנים מ- 140 mg/dl. יש מצבים בהם לפי שיקול רפואי גם תוצאה חריגה אחת תדרוש התייחסות, לפי שיקול דעתו המקצועי של הרופא.

מה עובר על העובר שלך?

מבחינת העובר הערכת המשקל המשוערת לפי עקומות גדילה של עוברים בישראל היא כ- 800 גרם והאורך כ- 34 ס"מ. כמובן שזה רק משקל מוערך, והמשקל משתנה בין עוברים זכרים לעוברות ממין נקבה, וכן בהתאם לנתונים הגנטיים ועוד. מראה העובר שלך כבר אנושי יותר – שכבת השומן שלו מתעבה ועצמותיו ממשיכות להתקשות. הוא כבר שומע טוב ויכול להגיב לקולות.

תזונה בהיריון

אוכלים: תזונה ל"מתוקות" – הנחיות כלליות במצב של סוכרת היריון

השבוע עשית בדיקת העמסת סוכר, התוצאה בוודאי תקינה, אך כדאי לדעת מה קורה במצבים שבהם ההעמסה אינה תקינה ומאובחנת סוכרת היריון. 5% מהנשים יאובחנו כסובלות מסוכרת היריון(1).

סוכרת היריון מתרחשת כתוצאה מכך שהשליה מייצרת הורמונים המפריעים לפעילות האינסולין. הפרעה זו מביאה לעלייה ברמות הסוכר אצל האם לאחר ארוחה. מכיוון שרמת הסוכר בדם האם משפיעה באופן ישיר על הרמה אצל העובר, מתרחשת עלייה ברמות הסוכר גם אצלו. הדבר יכול לגרום להאצה בגדילה של העובר, שכן יש לו מקורות אנרגיה רבים יותר.

סוכרת היריון מעלה את הסיכון לסיבוכי לידה ולתמותה עוברית. טיפול תזונתי מתאים בסוכרת היריון הוא בדרך כלל טיפול יעיל. טיפול זה אינו כללי, אלא אישי, ומותאם לכל אישה ואישה בהתאם לסדר היום שלה, משקלה ורמות הסוכר שלה. הוא ניתן על ידי דיאטן.ית קליני.ת בייעוץ מקצועי פרטני.

יחד עם זאת, חשוב לומר מה לא לעשות?

  • לא להוריד אל כל הפחמימות מהתפריט. כלומר, אסור להימנע מאכילת לחם, אורז, דגני בוקר ופירות
  • לא לוותר על ארוחות, בתקווה שאולי כך הסוכר לא יעלה
  • לא להוריד באופן דרמטי את סך המזון שהיית רגילה לאכול, זו לא דיאטה להרזיה
  • לא להמשיך בצריכת סוכר כי "ממתיקים מסוכנים להיריון". צריכה של סוכר "מסוכנת" הרבה יותר
  • לא לקחת תפריט מחברה או מהאינטרנט, כאן צריך תפריט בהתאמה אישית

נוטלים: אומגה 3 וסוכרת היריון

אומגה 3 – מה זה: חומצות שומן חיוניות.

למה זה עוזר: נמצא קשר בין סוכרת היריון וחוסר יחסי ברמות אומגה 3 אצל העובר. חומצות השומן אומגה 3, ובמיוחד EPA ו- DHA חיוניות להתפתחות מערכת העצבים של העובר(2).

איפה יש במזון: בעיקר בדגי ים צפוני שמנים כמו סלמון, מקרל, הליבוט, טונה, מעט בביצים ובעוף. וחומצת שומן ראשונית בלבד (ALA) בשמני פשתן וקנולה, זרעי צ'יה ואגוזי מלך.

ההמלצה בהיריון: ההמלצות הבינלאומיות והישראליות מטעם האיגוד הישראלי למיילדות ולגינקולוגיה בנייר עמדה בנושא: "על כל אישה הרה ומיניקה לצרוך לפחות 200-300 מ"ג DHA ביום".

איך לקחת: כמוסת אומגה 3 ייעודית להיריון ולהנקה שבה יחס DHA וEPA תואם לחלב אם, יחד עם הארוחה.

ומה עם תוסף ברזל ומולטי ויטמין? אפשר לקחת יחד.

ומה אם בתוסף אומגה 3 וגם במולטי ויטמין שלי יש תוספת של 400 מק"ג חומצה פולית? במינונים אלו אין סכנה בנטילה של חומצה פולית.

ומה אם זה עושה לי בחילה או ריח של דג? לנסות לקחת בארוחה בנפרד מהתוספים האחרים, בעקר בשעות שבהן את חשה פחות בחילה. כדאי לנסות עם הארוחה בצהריים. מומלץ להחזיק בקירור להפחתת ריח.

לחצי לקבלת מידע על כל שבועות ההיריון לפי שלישים.

כל הכתבות שלנו מבוססות על מחקרים מקצועיים ונכתבות על ידי אנשי המקצוע הטובים ביותר.

הכתבה עזרה לך?
הכתבה עזרה לך?

    ...הכתבה לא עזרה לי כי
    ...הכתבה לא עזרה לי כי
    MG-C מגה גלופלקס כורכום MG-C מגה גלופלקס כורכום

    MG-C מגה גלופלקס כורכום

    תמצית כורכום, תמציות צמחים וויטמין C
     219.80
    מולטי ויטמין 9 חודשים בד"צ מולטי ויטמין 9 חודשים בד"צ

    מולטי ויטמין 9 חודשים בד"צ

    ויטמינים ומינרלים לנשים לפני-בהריון-אחרי
     115.90
    פלקסיטול משחה לשפתיים פלקסיטול משחה לשפתיים

    פלקסיטול משחה לשפתיים

    לטיפול אינטנסיבי בשפתיים יבשות וסדוקות
     38.20
    ברזל פלוס ברזל פלוס

    ברזל פלוס

    טבליות המכילות ברזל קל לעיכול, חומצה פולית, ויטמין B12 וויטמין C
     112.90
    כתבה
    כאב בטן

    כאבי בטן ובעיות עיכול: מיתוסים שאתם חייבים להכיר

    אוכל חריף באמת עושה אולקוס? פרוביוטיקה עוזרת לאחר אנטיביוטיקה? והאם באמת אין פתרון למעי רגיז? אספנו את המיתוסים הכי מוכרים על כאבי בטן ומערכת העיכול ובדקנו מה עומד מאחוריהם.
    המחלקה המדעית, אלטמן
    כתבה
    בחילות בהיריון

    כל השיטות להתגבר על בחילות בהיריון

    נשים רבות חוות בחילות בתחילת ההיריון, יש שיסבלו מהן יותר, אחרות כמעט שלא יחושו בהן בכלל. אמנם לא ברור מדוע הן מתרחשות, אבל ברור מאד כיצד להתמודד איתן. כל הטיפים והעצות
    המחלקה המדעית, אלטמן
    כתבה
    מפרקים

    איך לשמור על מפרקים בריאים?

    אם עברתם את גיל 40, סביר להניח שחוויתם לא אחת כאבי מפרקים. ובכן - אתם לא לבד. אז למה לא להצטייד במספר טיפים שיסייעו לכם לשמור על המפרקים?
    ד"ר בנימין בנדר ·אורתופד מנתח מומחה למפרקים-ברך וירך ולהחלפות מפרקים, בית חולים אסותא תל-אביב
    כתבה
    שבוע 13 להיריון

    שבוע 13 להיריון

    מאגרי הברזל בגופך עלולים להידלדל ורופאי נשים רבים ימליצו על תוספת ברזל בנוסף למולטי ויטמין המותאם להיריון. העובר שלך ממשיך להתפתח וכבר נראה ממש אנושי. ומה עושים עם הצרבות? אוכלים מעט ולאט, נמנעים ממזונות שמחריפים את הצרבת ועוד.
    פרופ' אייל שיינר ·רופא נשים מומחה, בי"ח סורוקה ולימור בן חיים, דיאטנית קלינית, קופ"ח כללית
    ברור ששווה להצטרף למועדון של אלטמן!

    המינון המושלם של הטבות, מידע ומבצעים שעושים טוב לגוף

    לפרטים והצטרפות