חנות

עולמות התוכן

כלים ומחשבונים

אודות

יצירת קשר

שבוע 39 להיריון

מהו ניתוח קיסרי? מהם התהליכים בניתוח ואחריו? למי יתאים הניתוח ומהם סוגי הניתוח הקיסרי השונים? הכול על ניתוח קיסרי ועל סוגי לידות נוספים. וגם: רגע לפני שאת יוצאת מהבית לבית החולים פרגני לעצמך ארוחה טובה שתכיל פחמימות מורכבות, מעט חלבונים ומשקה מעט ממותק, שיחזקו אותך בלידה. בהצלחה!
פרופ' אייל שיינר · רופא נשים מומחה, בי"ח סורוקה ולימור בן חיים, דיאטנית קלינית, קופ"ח כללית
  • פרסום 15.12.2016
  • עדכון 09.12.2024
  • 5 דקות קריאה
שבוע 39 להיריון

מה עובר עלייך?

מהו ניתוח קיסרי?

בניתוח קיסרי מבוצע חתך רוחבי (לרוב) בבטן האם וברחם, דרכו מוצא התינוק אל אוויר העולם. לאחר שיצא התינוק, מוציאים את השליה ותופרים את הרחם והרקמות. הניתוח נערך באופן יזום בשבועות 38-39 אך אם יש צורך ניתן לבצעו בכל שבוע אחר.

מהם התהליכים בניתוח ואחריו?

תחילה עוברת היולדת הכנות, כמו לקראת כל ניתוח. עליה להיות בצום, פותחים לה וריד לעירוי, נלקח דם לכללית ולבנק הדם, והיא מוחתמת על טופס הסכמה לניתוח. לאחר מכן היא נכנסת לחדר הניתוח הכולל צוות מלא (רופא.ה, אח.ות, מרדים.ה, סניטר.ית, רופא.ת ילדים). לאחר הוצאת התינוק הניתוח נמשך: הוצאת השליה ותפירת הרחם והבטן בחזרה.

עם סיום הפעולה בחדר הניתוח, מועברת היולדת לחדר התאוששות למשך שעה. רק אחר כך תועבר למחלקת יולדות, וגם שם תהיה במעקב למשך כיממה ותמוקם בחדר הסמוך לתחנת האחיות. האשפוז של יולדת אשר ילדה בניתוח קיסרי יהיה ארוך יותר לעומת זה של יולדת שילדה בלידה נרתיקית: ארבעה-חמישה ימים.

פעם קיסרי – תמיד קיסרי?

ובכן, כבר לא. בעבר סברו שאישה שעברה ניתוח קיסרי אחד תצטרך מעתה ללדת רק בניתוח קיסרי. דבר זה אינו בהכרח נכון מאחר שאם גופה הגיע לשיקום מלא היא אכן יכולה לעבור בשנית לידה טבעית. הסיכון הגדול יותר נובע מניתוחים קיסריים חוזרים. יחד עם זאת, שני ניתוחים קיסריים כבר מחייבים ניתוח שלישי.

למי יתאים הניתוח?

אישה עם שני ניתוחים בעברה, עובר גדול מאוד, עובר במצג עכוז/רוחבי, מום ברחם, צניחת חבל הטבור, מחלות האם.

ניתוחים שלא לפי צורך רפואי: הנטייה כיום לאפשר ליולדת המתעקשת על ניתוח ללא הצדקה רפואית לעבור אותו. הסיבות לבקשה זו הן בדרך כלל פחד מאי הוודאות שבהליך הלידה, חרדות מחדירה ובדיקות רפואיות פולשניות, פחד מעמידה בפני צירים ממושכים וכדומה.

סוגי הניתוח הקיסרי:

חירום:

בניתוח חירום תועבר היולדת ישירות מחדר הלידה לחדר הניתוח על מנת להוציא את העובר בצורה המהירה ביותר. סיבות רבות עלולות להיגרם ולהביא לסיטואציה בלתי נעימה זו, המורכבות ממצוקת העובר או ממצוקה אצל היולדת או משני המצבים גם יחד.

אלקטיבי:

ניתוח מתוכנן מראש הנקבע לפני תחילת תהליך הלידה. ניתוחים אלה נקבעים בדרך כלל לשבוע 38-39.

לידה מכשירנית:

לעיתים למרות הרצון הרב ללדת בצורה רגילה וחלקה עלולים העניינים להסתבך מעט. לידה היא דבר דינאמי ובלתי צפוי. לפיכך לעיתים קורה שסיום הלידה נתקל בקשיים והתינוק אינו יוצא. בדיוק לצורך כך מסתייע הצוות הרפואי בלידה מכשירנית, לפני מעבר לאופציית הניתוח הקיסרי. הסיבות ללידה מכשירנית עשויות לנבוע מתשישות האם, מצוקה לעובר, או שלב שני מאורך.

לידת מלקחיים:

שימוש במכשיר בעל שתי כפות מתכת קהות ומעוקמות. שתי הכפות מוחדרות לנרתיק, כל אחת מוצמדת לצד אחד בראש התינוק וננעלות מחוץ לנרתיק. בזמן ציר מופעל כוח ומושכים את התינוק. לצורך ביצוע לידת מלקחיים על הרופא.ה לדעת בדיוק היכן ממוקם ראש התינוק כדי למקם נכון את המלקחיים.

לידת ואקום:

מדובר במשאבה קטנה ממנה יוצא צינור גומי, שבאמצעו ידית משיכה ובקצהו גביע קטן ממתכת או מפלסטיק. הגביע נצמד בחוזקה לראש העובר ומאפשר את משיכתו החוצה. הגביע מוצמד לראש התינוק מכוח לחץ המשאבה. כוח השאיבה מוגבר בזמן ציר באופן הדרגתי ומסייע לאם בשעת הלחיצה להוציא את התינוק מחוץ לנרתיק.

השימוש בכל טכניקה מוכתב לפי מיומנות הרופא באותו מרכז רפואי ואין יתרון מסוים לשיטה כלשהי. מה שבטוח הוא כי אין מנסים מספר ניסיונות רב במלקחיים או בואקום ומעדיפים לפנות לניתוח קיסרי אם לא הייתה הצלחה מהירה בלידה מכשירנית. לידות מכשירניות הן לידה בסיכון גבוה ומצריכות הערכות מתאימה בחדר הלידה. הן מבוצעות על ידי רופא.ה ומלוות ברופא.ה נוסף, בשתי אחיות וברופא.ת ילדים. מבחינת העובר הערכת המשקל המשוערת לפי עקומות גדילה של עוברים בישראל היא סביב 3,200 גרם. כמובן שזה רק משקל מוערך, והמשקל משתנה בין עוברים זכרים לעוברות ממין נקבה, וכן בהתאם לנתונים הגנטיים ועוד.

תזונה בהיריון

אוכלים: ארוחה זוגית

כשהצירים מתחילים, נשמע משוגע, אבל זה הזמן להזמין את בן.ת זוגך לארוחה זוגית בבית. במצב זה כדאי לך לאכול כדי לספק לעצמך אנרגיה למרתון הלידה. גם אם ארזת פחמימות בשפע, לא בטוח שתאכלי אותן בבית החולים, לכן זה הזמן.

כמו רצי מרתון, אכלי פחמימות מורכבות כמו: לחם, פסטה, דגני בוקר, הן משחררות את הסוכר באטיות.

שלבי מעט חלבון כמו גבינה, חלב או ביצים.

הימנעי ממזונות שמנים, כבדים ומטוגנים.

שתי משקה מרווה, אפשר בתוספת סוכר, כמו תה, מיץ פרי.

וצאי לדרך. בהצלחה!

נוטלים: פה באמת אפשר כבר לשכוח ולהתרכז בציר הבא.


הכתבה עזרה לך?
הכתבה עזרה לך?

    ...הכתבה לא עזרה לי כי
    ...הכתבה לא עזרה לי כי
    25% הנחה
    לקטזין MAX לקטזין MAX

    לקטזין MAX

    קפליות המכילות אנזים לקטאז המסייע לעיכול מוצרי חלב
     98.25 131.00
    25% הנחה
    מארז 9 חודשים

    מארז 9 חודשים

    מולטי ויטמין לנשים בהריון
    ויטמינים ומינרלים לנשים לפני-בהריון-אחרי
    מכיל ברזל קל לעיכול

    אומגה 3
    אומגה 3 עשיר ב- DHA בתוספת חומצה פולית
    באריזת בליסטר לשמירה על איכות וטריות
     226.88 302.50
    200 כמוסות
    25% הנחה
    לקטזין 200 לקטזין 200

    לקטזין

    כמוסות המכילות אנזים לקטאז המסייע לעיכול מוצרי חלב
     136.05 181.40
    25% הנחה
    מולטי ויטמין COMFORT לנשים בהריון

    מולטי ויטמין COMFORT לנשים בהריון

    אבקה המכילה ויטמינים ומינרלים לנשים לפני-בהריון-אחרי
     120.23 160.30
    כתבה
    כאבים בירך

    כל מה שצריך לדעת על כאבים בירך

    זה יכול להיות סתם כאב חולף, אבל גם סימפטום של בעיה רצינית, לכן חשוב לבדוק, לאבחן ולטפל: כאבים בירך, מהם התסמינים, מהן הסיבות האפשריות ואיך מטפלים?
    המחלקה המדעית, אלטמן
    כתבה
    תזונה חיונית ותוספי ​תזונה ​לאחר לידה

    תזונה חיונית ותוספי ​תזונה ​לאחר לידה

    ​​​מזל טוב יצירת חיים חדשים בעולם היא אירוע משמח! תזונה נכונה ותוספי ​​תזונה​​ ​​מותאמים​​ הם מרכיבים קריטיים לתהליך ההחלמה ולרווחת האם והיילוד כאחד. כתבה זו תציג את חשיבות התזונה לאחר ​​ה​​לידה, תציע עצות מעשיות לשמירה על תזונה בריאה ותחקור את תפקידם של תוספי תזונה.​​
    דנה גרדמן​ ·דיאטנית קלינית RD B.Sc​
    כתבה
    אנמיה - סיבות, תסמינים וטיפול

    אנמיה – סיבות, תסמינים וטיפול

    אנמיה היא מצב רפואי המתרחש במצב בו נוצר בגוף חסר בתאי דם אדומים או המוגלובין, החלבון הנושא את החמצן בזרם הדם. פעולת נשיאת החמצן מתאפשרת באמצעות 4 אטומי ברזל הנמצאים במבנה ההמוגלובין, וייצורו תלוי בין היתר גם בכמות נאותה של ברזל בגופינו. אנמיה, מכל סיבה שהיא, עלולה להביא עמה קשת רחבה של תסמינים אשר רובם נובעים מירידה ביכולת נשיאת החמצן בגוף, ובראשן עייפות, חולשה, נשירת שיער וקוצר נשימה
    בן-אל ברקוביץ
    בן-אל ברקוביץ ·דיאטן קליני וספורט RD M.Sc
    כתבה
    אבץ ונישירת שיער

    אבץ והקשר שלו לטבעונות, נשירת שיער והיריון

    לא פשוט לזהות חוסר באבץ, אבל ממש חשוב להיות מודעים לעובדה שצריכה לא מספקת של אבץ יכולה להוביל ללא מעט בעיות בריאותיות. אבץ: למי הוא חסר ואיך תזונה נכונה ואבץ בתוסף יכולים לעזור?
    נועה ברקוביץ
    נועה ברקוביץ ·דיאטנית קלינית RD M.Sc. המחלקה המדעית, אלטמן
    ברור ששווה להצטרף למועדון של אלטמן!

    המינון המושלם של הטבות, מידע ומבצעים שעושים טוב לגוף

    לפרטים והצטרפות